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假性绝经赴俄罗斯做试管婴儿可行吗?如何开展周期?

来源:疯狂造娃网 时间:2021-11-21 编辑:疯狂造娃网 手机版

  基于女性月经与生育能力同步这一生命孕育规律,绝经就意味着丧失了生育能力,这使得很多向往儿女双全的夫妻“二胎梦”被无情阻隔。当然,此种情况可在法律完善的俄罗斯进行借卵试管周期;可对于假性绝经的女性来说,她们要怎样完成IVF周期呢?
  俄罗斯试管婴儿能让患有生殖类疾病患者、染色体异常人群等各类人群实现宝宝梦。那么,赴俄罗斯试管能否让假性绝经女性成功孕育自己的小宝宝呢? “YES”或者“NO”,相信从以下三个问题您会找到答案。
  什么是假性绝经?
  绝经是指女性卵巢功能衰竭,月经停止,生殖功能自然退化的一种生理现象,一般发生于女性45~55岁之间,主要由于卵巢内卵泡耗尽或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长导致的绝经。不过,也有一些女性因子宫疾病、内分泌失调、妇科炎症、药物影响、环境改变以及精神压力过大等原因导致闭经,这些情况则属于假性绝经。
  试管专家说,自然绝经和假性绝经有着本质上的区别,前者是女性随着年龄增长卵巢功能衰退的表现;后者是由外界因素导致的异常闭经,如长期服用避孕药使遂提促性腺激素分泌受到抑制、子宫内膜结核、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、多次宫腔手术损伤子宫内膜引起的宫腔粘连等,发生年龄不等,但一样会引起不排卵或排卵障碍,造成不孕。
  假性绝经通过治疗能恢复排卵功能吗?
  其实,大多数假性绝经的女性卵巢功能并没有衰退,体内依然有基础卵泡存在,这种情况一般在医生的指导下经过治疗和调养是可以恢复排卵功能的。
  试管专家指出,通过激素六项(FSH>10U/L提示卵巢功能下降;闭经、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml说明卵巢储备功能衰竭)、AMH(数值在2~5ng/ml说明卵巢储备良好)、阴超等三项检查可准确评估卵巢功能,在卵巢功能并未完全衰竭时对症下药、调养身心和摄入绒毛膜促性腺激素(HCG) 等天然药物可恢复月经,有效诱发排卵。
  当“二胎梦”遇上假性绝经 俄罗斯试管专家如何确保优生率?
  理论上来说,试管助孕只要能够获得健康的卵子,培育成健康胚胎,再有一个良好的子宫内环境,成功受孕不成问题,但实际情况与理想状态是有差距的,特别是备孕二胎的家庭,就算只是假性绝经没到自然绝经年龄,可平均年龄约为40岁左右,产生健康卵子的概率仅为1/7左右,染色体异常几率高达85%,极易出现无卵可用、胎停、流产以及畸形儿的情况。面对这些风险,俄罗斯专家又是让孕力重燃,确保健康生育的呢?
  首先,看是否有健康卵子可用
  若女性停经时间短且身体状态良好,专家会让其前期调养身体恢复排卵功能,服用辅酶Q10来提高卵子质量,然后通过科学促排→无痛取卵看是否能获取足够数量的健康卵子。如果女性卵巢功能很差或处于围绝经期,FSH超过40,虽然用激素也可恢复月经,也会有偶发排卵,但这种情况基本上不可能再产生健康卵子,专家一般会建议借助第三方优质的卵子,为试管周期打下孕育基础。
  其次,看是否有优质健康囊胚可供移植
  俄罗斯拥有顶级的胚胎实验室,且养囊技术已非常成熟,可很好地将受精卵培育至第五天形成结构完整、细胞分化明显、着床能力极强的囊胚,继而运用PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否存在缺失、易位、重复等异常情况,避免99.9%的单基因遗传病,优胜劣汰后可择优选出最为优质健康的囊胚以供移植,确保试管成功率和宝宝出生后的健康。
  最后,看是否具备囊胚着床、妊娠的子宫条件
  很多大龄女性普遍存在子宫内膜薄的情况,加上前期促排、取卵等环节,内分泌出现短暂性失衡、血流不顺等情况时有发生,无法保证囊胚种植率,此时专家会先将囊胚冷冻保存,待子宫内膜容受性恢复良好(内膜厚度达8~12mm、激素水平均衡、营养物质丰富等)才会进行移植;如果子宫内环境已无法满足妊娠条件,专家会建议通过俄罗斯合法第三方完成试管周期,让胎儿在第三方理想子宫内健康成长直至分娩,实现优生优育。
  子宫内膜异位症是指原本正常生长在子宫腔的内膜组织移位到宫腔以外的其他部位生长而引起的一种妇科疾病,在不孕症中的发生率约25%~50%;子宫内膜异位合并不孕的治疗主要以手术治疗和IVF治疗两种方式为主。那么,对于有生育需求的该病症患者来说,是直接考虑试管婴儿还是先手术呢?哪种方式更加经济有效?今天,我们就跟随E试管专家的脚步一起详细了解一下:
  子宫内膜异位症,直接考虑试管还是先手术?
  试管专家说,针对子宫内膜异位合并不孕症治疗方式的选择,患者可遵循以下几个原则:
  1.做身体检查。在备孕前,夫妻双方最好进行全面的身体检查,以排除子宫内膜异位症以外的其他不孕因素。若发现其他异常,如输卵管异常(缺失、畸形、堵塞、积水等)、卵巢功能不排卵、卵巢储备功能下降或男性患有无精症等,则建议直接考虑试管助孕;若未有其他异常,则可考虑做腹腔镜手术来提高受孕率。
  这里,需要注意的是,子宫内膜异位有盆腔腹膜型、卵巢型、深部结节型和特殊部位这4大类型,其中以卵巢型(即巧克力囊肿,生长在卵巢内的子宫内膜会按时形成类似月经且无法排出的褐色经血,导致卵巢内形成囊肿)为常见;通常,在手术过程中,医生会检查患者的子宫内膜异位症的类型、分期及夫妻双方的生育能力等,术后会给予相应的生育指导,如果一年之后还未好孕,此时就要考虑接受IVF治疗了。
  2.看年龄。一般年龄超过35岁以上且患有此病症的患者,我们建议直接考虑第三代试管婴儿,让好孕降临。其一,23~30岁是女性的最佳生育年龄,一旦超过30岁,生育机能便会开始下降,这也就说明35岁以上的女性,其卵巢功能已有衰退的迹象,卵子质量也有所下降,自然会增加自己难孕育的几率;其二,虽然子宫内膜异位症无明确的致病原因,但许多此类病症的大龄女性常会出现染色体等基因畸变,影响正常妊娠或无法保证胎儿的健康,而第三代试管婴儿正是解决这类问题最有效手段。
  3.看子宫内膜异位症的严重程度。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,则建议直接考虑试管助孕。
  俄罗斯试管助孕,单次成功率远高于国内
  一次成功孕育健康宝宝是每位接受IVF治疗的不孕患者的一致心愿,毕竟一次不成功,继续尝试累积的费用会有所增加,同时还会增加身体、精神和心理上的负担。说到成功率,俄罗斯单次试管成功率远远高于国内。也许您会疑惑,同样是试管技术,为何会有如此悬殊的差距呢?
  第一,俄罗斯拥有世界顶尖的生殖专家,拥有30年丰富的IVF临床经验,他们都是生殖内分泌与不孕症妇产科的博士,都获得过该领域的国际大奖,在试管周期中他们会全程陪伴每一位客人并实时跟踪监测,适时调整IVF治疗方案,保证成功率。基于子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,所以对于轻度内异症患者,专家会采用俄罗斯药监局FDA已批准的促性腺激素释放激素醋酸亮丙瑞林来缓解病情;此外,也可以在诊断性腹腔镜手术中治疗这种疾病,且不影响后期胚胎移植的着床率。
  第二,顶级的胚胎实验室,每所实验室都引进了世界先进的实验室设备,包括:囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、ICSI设备、精子卵子洗涤设备、Coda Air空气净化系统等。其中囊胚培养保温箱的环境是使用高纯的氧气、氮气、二氧化碳按照比例来配成与子宫内环境相一致的环境;而培养液则是模拟人的输卵管液,含有大量的有利于胚胎发育的基本成分。
  第三,拥有先进的第三代试管PGS/PGD基因检测技术。虽然部分生殖医院也宣称能做第三代试管婴儿,但该项技术还尚未成熟,加上实验室设备条件的不足,很难确保胚胎质量不受PGS/PGD技术的损害。而俄罗斯的基因筛查诊断技术已广泛应用,能精准的检测囊胚的46条染色体以及125种遗传疾病(如血友病、地中海贫血症等),增加试管受孕率的同时保障母婴的健康安全。

知识标签:子宫 试管 卵巢 功能

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